闭角型青光眼患者的福音：青岛华厦眼科同步国际前沿开展“小青白”微创术式

2026年5月，世界青光眼学会联合会（WGA）时隔二十年首次全面更新闭角型青光眼国际共识，中国学者首次跻身核心决策层，由中国学者主导推广的“小青白”“小青”标准化微创术式获得最高等级循证推荐。这意味着，闭角型青光眼的手术治疗正式从小梁切除术主导的时代，迈入以晶状体为核心、联合微创青光眼手术（MIGS）的新纪元。

（世界青光眼学会联合会（WGA）共识系列第十二册《房角关闭和闭角型青光眼》正式出版发行）

在青岛，这项与国际同步的前沿技术已成熟落地。青岛华厦眼科医院业务副院长、青光眼白内障科主任马元孝，带领团队开展“小青白”等微创青光眼手术两年以来，已累计为100余例闭角型青光眼患者成功实施手术，术后眼压控制稳定、视力恢复理想，让岛城患者在家门口即可享受到与国际共识同步的精准治疗。

对比传统：“小青白”优势明显

青光眼主要分为闭角型和开角型两大类，两者的发病机制与手术策略截然不同。对于传统闭角型青光眼，手术以“大青白”（白内障超声乳化+小梁切除术）为主，手术时间长（40-50分钟）、创伤大、术后需依赖滤过泡，存在低眼压、滤过泡渗漏等并发症风险，住院需4-5天。

而WGA新共识重点推荐的“小青白”（Phaco+GSL+GT，即超声乳化+房角分离+房角切开）术式，通过房角分离联合房角切开，重新开放被关闭的房角，精准针对闭角型青光眼的核心病理解剖环节，同时具有三大优势：无需植入耗材，通过常规器械即可完成；手术时间缩短至15分钟左右；术后观察1-2天即可出院，不依赖滤过泡，并发症风险显著降低。

马元孝院长拥有二十五年眼科临床经验、超6万例白内障手术积累。他表示：“‘小青白’术式保留了患者自身房水流出通道，更符合生理结构，尤其适合闭角型青光眼高发的东亚人群。我们已形成成熟的手术流程和围手术期管理规范。”

百例见证：高龄、复杂患者同样平稳康复

69岁的张阿姨是近期受益患者之一。她因“双眼闭角型青光眼合并白内障”入院，术前眼压高达35mmHg，视力仅0.2，且伴有高血压病史。马院长团队为她实施了“小青白”联合手术，术后第一天眼压即降至12mmHg，视力提升至0.6，观察一天后顺利出院。“没想到恢复这么快，第二天就能看清东西了，也不怎么疼。”张阿姨感慨道。

过去两年，像张阿姨这样的案例已有100余例，其中不乏80岁以上高龄、合并糖尿病或心肺功能不全的复杂患者。术后随访显示，大部分患者术后眼压控制达标，无严重并发症发生，充分验证了该术式的安全性与有效性。

立足专业：为岛城青光眼患者提供更多选择

青岛华厦眼科医院青光眼白内障科，在马元孝院长带领下，始终关注国际青光眼诊疗前沿动态，将“小青白”等经国际共识推荐的成熟术式引入临床，形成规范化操作路径。

马元孝院长同时担任山东省医学会眼科分会青光眼学组委员、华厦眼科医院集团白内障委员会副主任委员。他强调：“WGA新共识让中国方案站上了国际舞台。我们要做的就是把经过验证的好技术踏踏实实做好，为不同需求的患者提供更多元的治疗选择。”

青光眼作为全球首位不可逆性致盲眼病，早发现、早治疗是关键。如果您或家人有眼胀、头痛、视力模糊、看灯有彩虹圈等症状，请尽早到专业眼科机构筛查。青岛华厦眼科医院，以专业和用心，护航您的光明视界。